二、小兒腦癱的康復治療
(一)小兒腦癱康復治療的理論基-----腦功能的可塑性
長期以來,人們認為中樞神經系統損傷后是不能恢復的,隨著國際醫學界對大腦的基礎、臨床和康復的深入研究,越來越多的事實相繼證明:中樞神經系統損傷后是有可能恢復的,腦是有適應能力的,腦損傷后
可在結構和功能上修改自身以適應改變了的客觀現實,即腦功能的可塑性。小兒腦癱雖是腦損傷后所致,但由于年齡小,神經系統尚處于發育的狀態下,病態的運動和姿勢尚未固定，如果接受治療， 給 予適當的刺激，則利于患兒向正常方向發育。
(二)小兒腦癱的康復
腦癱造成的殘疾具有永久性及多重性的特點,因此其康復需要多方面的措施,具體而言包括以下4方面的內容。
1、 醫療康復:醫療是腦癱康復的基礎,也是最重要的一項內容,其中各種運動功能訓練的康復療法是腦癱康復的核心,只有通過系統的、全面的、規范化的、長期的運動功能訓練,才能是腦癱患者身體功能障
礙得到改善,使其潛在的功能得到充分的發揮,才能可能入學學習,參加職業培訓,可能自理，參與社會活動。
2.教育康復:腦癱患者經過醫療康復后身體障礙得到最大的改善,但如果沒有一定的文化知識和良好的文化素質,就會跟不上社會前進的步伐,也是不能適應社會的。所以,教育康復與教育的程度都十分重要。
要根據患者的實際情況進行系統的教育,為其能回歸社會做好準備。
3、職業康復:使腦癱患者獲得獨立的經濟能力的康復,即使職業康復。通過職業培訓掌握就業的技能,消除其自卑的心態,在國家政策、法律保障下,為他們解決各種困難，選擇適當的職業,隨著科學技術
的進步,必要時再進行培訓,提高業務水平。
4、社會康復:即以人道主義思想基礎,發揚扶殘組殘的優良風尚,為腦癱患者平等參與社會創造必要的條件,這是社會進步，人類文明的重要標志。

(三)當代小兒腦癱康復的基本特點
1提倡早期治療
從神經生理發育的觀點出發，嬰幼兒的腦組織處于生長發 育旺盛時期,腦功能的代謝性強,可塑性大，如果能在這個時期從外界給予功能訓練和刺激性治療,就可能使損傷的腦組織在不斷的發育過程中,得到
大程度的代償,年齡越小,運動功能恢復的可能性約大。早期治療因異常姿勢尚未固定,而容易調節和糾正,可防止患兒肢體攣縮、畸形等繼發性損傷。因此,當前世界各國都提倡早期治療。
2。小兒腦癱康復與日常生活相結合
小兒腦癱的康復與成人康復是有所不同的,由于小兒的腦尚處于發育過程中,他們許多方面尚未獲得“能力”, 因此,小兒腦癱的康復還有- -個“致能”或“再致能” 的問題。在功能訓練的同時,要對日常生
活動作進行訓練,力求運動姿勢的正常并獲得移動手段,即使借助支具輪椅等輔助具,使患兒掌握穿衣、脫衣洗簌、入廁、進食、入浴、學習、游戲等日常生活的能力, 掌握最基本的生活必需品的使用功能,為
將來參與社會做好準備。所以,在很大程度上小兒腦癱康復具有非常重要的意義。

3、小兒腦癱康復 必須遵循發育神經學的規律
小兒腦癱的方法多種多樣,但不論哪一種方法,都必須建立是在神經發育學規律基礎上。如為世界公認的Bobath療法,就是從發育神經學入手對腦癱進行治療,并取得明顯的效果。
4、綜合性康復
即從腦癱患兒身心兩方面著手,既改善其功能障礙和能力障礙,也要改善其不利條件,調整社會家庭環境，促使其全面康復。將小兒腦癱康復列入社會小兒科中。形成防治體系,不僅限于醫學范疇,而要從社
會,教育，復等方面來關心和重視小兒腦癱。不僅重視小兒腦癱的早期治療,還要重視早期治療以后的持續療育。

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